Рак молочной железы – чрезвычайно тяжелый диагноз. Услышав его, женщины испытывают смесь злости, тревожности вместе с беспомощностью, отчаянием, страхом смерти или мыслями о суициде. Служба “Ясное утро” публикует обзор исследования, посвященного влиянию рака молочной железы на психологическое благополучие пациенток.
Часто такие состояния, как тревожность или депрессия, бывают связаны с побочными эффектами лечения рака молочной железы, ограничивающими привычную активность и образ жизни. Однако, по некоторым данным, каждая пятая женщина испытывает эти состояния в течение минимум двух лет после диагноза. Расстройства сна также часто преследуют пациентов на протяжении лечения и после его завершения. Значительная часть женщин испытывает долговременные побочные эффекты лечения. Среди них – утомляемость, боль, лимфедема, бесплодие. Все они негативно отражаются на качестве жизни и психологическом здоровье. Кроме этого, женщинам психологически тяжело выстраивать профессиональные, социальные, интимные отношения после диагноза и лечения.
Цель и методы исследования
Целью исследования, проведенного в 2007 году, было определение взаимосвязи некоторых психических расстройств, обусловленных психологическими факторами, с диагнозом “рак молочной железы” или “преинвазивный рак молочной железы”. Группа ученых задалась целью отследить, увеличивается ли частота и сила проявления тех или иных психических расстройств у женщин, столкнувшихся с диагнозом год и более назад по сравнению с женщинами без истории заболевания.
Для проведения исследования были отобраны 60 из 7517 доступных публикаций. Остальные были исключены ввиду недостаточности выборки пациентов, дублирования данных, и пр. Наибольшее количество публикаций посвящено депрессии, тревожности, сексуальным и нейро-когнитивным расстройствам (нарушения памяти, скорости реакции). Менее обширны исследования по биполярным расстройствам, обсессивно-компульсивному синдрому, посттравматическому стрессу, нарушениям сна, соматическим расстройствам или суицидальным настроениям.
Результаты исследования
Публикации показали, что женщины, столкнувшиеся с раком молочной железы, более подвержены различного рода психическим расстройствам на протяжении нескольких лет после постановки диагноза и лечения по сравнению с женщинами, у которых нет заболевания. В наибольшей мере это касается депрессии, тревожности, нейро-когнитивных, сексуальных расстройств и вероятности суицида. Отчасти, такие результаты обусловлены широтой исследований по указанным темам и большей доступностью данных. При этом оговаривается, что публикации, взятые за основу анализа, не учитывали социокультурный статус и возраст респондентов. Это также могло повлиять на достоверность результатов исследования.
Важность психосоциальной поддержки женщин, завершивших лечение рака молочной железы
В странах с высоким уровнем дохода, женщины, которые прошли или проходят лечение рака молочной железы, составляют самую большую группу онкологических пациентов. Важно обратить внимание работников медицины на повышенный риск психических расстройств среди пациентов. Это особенно актуально при наличии факторов риска – молодой возраст, низкий социоэкономический статус, ограничение дееспособности в результате болезни, недостаточная поддержка со стороны близких, курение.
Психологическая помощь разного рода постепенно становится нормой в клиниках, специализирующихся на лечении рака молочной железы. Однако, количество пациентов, получающих квалифицированную поддержку, все еще невелико. Доступность информации о возможных психических расстройствах после излечения и способах борьбы с ними помогает пациентам лучше справляться со своей болезнью, быть более осведомленными о распространенных симптомах и побороть социальную изоляцию, связанную с расстройствами психики. Психосоциальная поддержка, помощь в облегчении некомфортных симптомов и наблюдение за такими пациентами достоверно помогают снизить напряжение и психологический дискомфорт.
Если вы или ваш близкий человек проходите лечение от онкологического заболевания, консультанты Всероссийской горячей линии 8-800-100-0191 готовы оказать психологическую поддержку на любом этапе борьбы с болезнью. Круглосуточно, бесплатно, анонимно.