Подразделы:

Если терапия была инициирована в федеральном центре, есть ли право заранее обратиться в региональный Минздрав, чтобы избежать прерывания терапии по возвращении в регион? Что делать, если откажут?

Конечно, такое право есть. Однако пока окончательная схема лечения не утверждена консилиумом по месту жительства, есть риск, что подобное обращение будет лишено смысла. Во-первых, вполне возможно, что по возвращении в регион пациент сразу будет обеспечен необходимыми препаратами. Во-вторых, в медицинской организации по месту жительства могут изменить схему лечения, тогда Минздрав откажет в предоставлении рекомендованного федеральным...

У пациента в регионе показания к старту таргетной терапии, но ему отказано в обеспечении через региональную льготу. Для стандартной терапии нужна госпитализация, но пациент не может – работает. Возможно ли обращение и лечение в федеральном центре? Какие могут быть методы действия для лечения по месту жительства?

Для начала стоит разобраться, почему отказывают в лекарственном обеспечении через региональную льготу. Ситуации могут быть разные: от отсутствия такой льготы (например, нет прописки в регионе) до фактического отсутствия препарата в аптеках. Если вопрос организационный, то пациент вправе обратиться к врачу по вопросу перевода его на амбулаторное лечение. Если же назначение терапии на стационарных условиях вызвано...

Что делать, если у пациента есть заключение врачебной комиссии, прямые показания к незамедлительному старту терапии, но в инициировании терапии отказывают?

Тактика лечения определяется Консилиумом медицинской организации, в которой пациент получает лечение. Если пациенту на консилиуме назначена определенная схема лечения, врач не вправе самостоятельно ее пересматривать или откладывать.  В случае нарушения прав пациента первоначально необходимо обратиться устно и письменно к руководителю медицинской организации для разрешения ситуации, а также в страховую медицинскую организацию пациента с просьбой провести...

Может ли пациент начать терапию в стационаре препаратом, купленным за собственные средства? Как идет обеспечение препаратом после выписки из стационара?

По закону пациента обязаны обеспечить всеми препаратами непосредственно в стационаре. Обеспечение препаратами в стационаре гарантировано программой госгарантий и осуществляется за счет ОМС. Если пациент хочет начать терапию собственными препаратами, то отказать в ее проведении пациенту не могут. В данном случае необходимо оформить письменное заявление на имя руководителя медицинской организации с соответствующей просьбой. До недавнего времени...

Что делать, если в инициировании терапии отказывают, несмотря на прямые показания комиссии к незамедлительному старту терапии

Тактика лечения определяется Консилиумом медицинской организации, в которой пациент получает лечение. Если пациенту на консилиуме назначена определенная схема лечения, врач не вправе самостоятельно ее пересматривать или откладывать.  В случае нарушения прав пациента первоначально необходимо обратиться устно и письменно к руководителю медицинской организации для разрешения ситуации, а также в страховую медицинскую организацию пациента с просьбой провести...

В течение какого периода времени пациента должны обеспечить назначенной терапией?

Зависит от условий лечения.  Если лечение проводится в стационарных условиях, в том числе на условиях дневного стационара, то к дате госпитализации препарат должен быть в наличии, перенос лечения из-за отсутствия препарата не допускается. При этом срок ожидания госпитализации не должен превышать 7 рабочих дней с момента верификации опухоли, а в дальнейшем – 14 рабочих дней с...

Врачебная комиссия и консилиум – что это?

ВРАЧЕБНАЯ КОМИССИЯ создается для принятия решений в наиболее сложных случаях, в частности: назначение препаратов, обеспечение назначения и коррекции лечения.  КОНСИЛИУМ ВРАЧЕЙ проводится с целью оценки состояния пациента, установления диагноза, определения прогноза и тактики обследования и лечения, целесообразности направления в стационар.  Например: Если пациенту требуется определение или изменение схемы лечения (химиотерапия, таргетная терапия, гормонтерапия, оперативное вмешательство...

Имеет ли право пациент выбирать лечебное учреждение, в котором хочет лечиться в рамках ОМС?

Да. Каждый гражданин имеет право выбора медицинской организации. Однако по закону выбирать можно из лечебных учреждений, оказывающих необходимую медицинскую помощь по профилю заболевания в рамках программы ОМС региона проживания пациента. Получить направление в другой регион можно, если в регионе проживания пациента необходимая помощь не оказывается. Материал подготовлен по просьбе Фонда борьбы с лейкемией 

Мою родственницу госпитализировали в стационар несколько дней назад в кризисном состоянии. В больнице нет оборудования для необходимого обследования, ее хотят выписать, чтобы она прошла обследование в другом ЛПУ. Как добиться, чтобы ее транспортировали и оказали необходимую ей медицинскую помощь?

Рекомендуем написать заявление на имя главного врача медицинской организации с просьбой найти возможность обеспечить транспортировку пациента в другую медицинскую организацию для проведения обследования. В случае отказа позвонить в страховую компанию или Департамент здравоохранения. Если медицинская организация самостоятельно не может выполнить стандарт медицинской помощи, то она вправе направить больного для проведения ряда медицинских услуг в другую...

У онкобольной обострение грыжи позвоночника, возможно защемление нерва, сильные боли, но в госпитализации повсеместно отказывают, так как сопутствующее заболевание онкологическое. Как добиться помощи?

Отказ в госпитализации по причине наличия онкологического заболевания неправомерен. Медицинские показания для оказания специализированной помощи в стационарных условиях регламентированы п. 9 Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи, утвержденного Приказом Минздрава РФ от 2 декабря 2014 г № 796н. Порядок госпитализации согласно данному документу может быть разным: по направлению лечащего врача для...

Как онкологическому больному получить направление в хоспис?

Направление больных в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты по профилю основного заболевания больного*. *пп.11, 13 Приказа Минздрава России, Минтруда России от 31 мая 2019 г. N 345н/372н г. Москва “Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций...

Пациент зарегистрирован на территории одного региона, но проживает в другом. В поликлинике по месту фактического проживания отказывают в прикреплении. Правомерно ли это?

Действия администрации поликлиники неправомерны, поскольку обязательное наличие временной регистрации законом не установлено. При подаче заявления о выборе медицинской организации предъявляются паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности и полис ОМС*. В данной ситуации можно порекомендовать написать заявление на имя главного врача поликлиники с просьбой о прикреплении. В случае отказа пациент вправе обратиться за защитой своего права...

Как прикрепиться к онкодиспансеру?

Чтобы прикрепиться к онкодиспансеру, пациенту необходимо пройти ряд обследований. При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи общей практики, врачи-специалисты направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение медицинской организации. Далее врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие...