Юридическая служба “Ясного утра” подготовила цикл статей по правам и льготам для онкологических пациентов и их близких. В данной статье мы рассказываем о ключевых медицинских правах и льготах при лечении онкологии.
Законодательство РФ гарантирует онкопациентам всестороннюю бесплатную медицинскую помощь по ОМС и обеспечение профильными лекарственными препаратами. Эти права гарантированы государственной Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая строго запрещает взимание платы за диагностику и лечение рака.
Свобода выбора в системе ОМС. Полис ОМС действует на всей территории РФ. Пациент вправе выбрать медицинскую организацию для лечения, лечащего врача (если он согласен принять пациента), а также один раз в год сменить страховую компанию (сделать это нужно до 1 ноября).
Важно: для прохождения лечения в федеральном центре или клинике другого региона необходимо получить официальное направление (форма № 057/у) у своего лечащего онколога (ст.21 Федерального закона РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Бесплатные лекарства без инвалидности. Получать назначенные врачом препараты по профилю заболевания для амбулаторного лечения можно бесплатно сразу после постановки диагноза. Оформлять группу инвалидности для этого не требуется, однако получить такие препараты можно при наличии регистрации (прописки) в регионе, где проходит лечение (Постановление Правительство РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»).
Прием вне очереди. Пациенты с инвалидностью I и II групп, а также дети-инвалиды имеют право на внеочередное обслуживание в медучреждениях. Льгота действует при обращении без предварительной записи, достаточно показать справку об инвалидности (Указ Президента РФ № 1157 от 02.10.1992, Программа госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год, утв. Постановлением Правительства РФ № 2188 от 29.12.2025).
Доступ к медицинской карте. Пациент или его доверенное лицо (включая законных представителей) имеют право запросить копии истории болезни, результатов анализов и других документов. Для этого нужно написать заявление на имя главного врача (медицинская организация обязана предоставить их в установленный законом срок) (ст.22 Федерального закона РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
Право на больничный. При лечении онкологических заболеваний листок нетрудоспособности может продлеваться врачебной комиссией на длительный срок — до 10 месяцев (до восстановления трудоспособности или направления на медико-социальную экспертизу). При этом работодатель не имеет права уволить сотрудника по причине его длительной нетрудоспособности (Приказ Минздрава РФ от 23.11.2021 №1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации»).
Дополнительные гарантии
Перевод на легкий труд на работе. Если условия на текущем рабочем месте противопоказаны по состоянию здоровья, работодатель обязан предложить другую вакансию с подходящими условиями на основании медицинского заключения. Если подходящей работы в организации нет или перевод требуется на срок более 4 месяцев, трудовой договор может быть расторгнут по закону. Поэтому перед предоставлением работодателю такого заключения стоит проконсультироваться с лечащим врачом о точных сроках ограничений (ст.73 Трудового кодекса РФ).
Налоговые льготы. Пациент или его близкие родственники, оплачивающие лечение, имеют право на социальный налоговый вычет. Подать документы на вычет могут работающие супруги пациента, его дети и родители.
Родители вправе оформить налоговый вычет за медицинские услуги и лекарства для своего ребенка, если:
– ребенку не исполнилось 18 лет,
– ребенку не исполнилось 24 года, и он при этом учится на очной форме в вузе или колледже;
– независимо от возраста ребенка, если он признан судом недееспособным.
Можно вернуть 13% от стоимости купленных за свой счет медикаментов (если их не выдали бесплатно) или оплаченных медицинских услуг. При обычном лечении максимальная сумма расходов, с которой можно вернуть налог, ограничена лимитом в 150 000 рублей в год (вернуть можно до 19 500 рублей). Если лечение признано дорогостоящим (согласно специальному перечню Правительства РФ), налоговый вычет предоставляется со всей потраченной суммы без ограничений. Уточнить информацию и подать необходимые документы можно в ИФНС по месту жительства или через личный кабинет налогоплательщика (ст.219 Налогового кодекса РФ).
Компенсируемый проезд к месту лечения. В некоторых регионах России предусмотрен бесплатный или компенсируемый проезд к месту лечения для онкопациентов без инвалидности, однако часто могут быть установлены дополнительные условия: направление именно в федеральный центр, критерий нуждаемости (малоимущие) или ограничения по возрасту (Приморский край, ХМАО, ЯНАО, Республика Карелия, Вологодская область, Нижегородская область, Хабаровский край, Мурманская область, Иркутская областях, Республика Башкортостан). Уточнить информацию о льготе, а также правила ее оформления можно у лечащего врача, в Министерстве (Департаменте, Комитете) здравоохранения региона или в органах Социальной защиты населения (региональные нормативные акты, информацию лучше уточнять в Минздраве региона).
Льготы для родственников
Больничный по уходу. При уходе за тяжелобольным взрослым членом семьи при амбулаторном лечении работающий родственник имеет право на больничный лист сроком до 7 дней по каждому случаю заболевания, оплачивается не более 30 календарных дней в году в общей сложности. Такой больничный оформляется лечащим врачом пациента при наличии показаний. При необходимости длительного ухода больничный может оформляться родственникам попеременно (раздел V Порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе, утв. Приказом Минздрава РФ от 23.11.2021 №1089н).