Онкология сегодня — это не только технологии и схемы лечения, но и разговор врача с пациентом, от которого зависят доверие и настрой на терапию. В Новосибирской области этому уделяют особое внимание, запуская программу обучения медицинских специалистов эффективной коммуникации. О том, зачем онкологам развивать эти навыки и как это отражается на пациентах, рассказывает главный онколог региона Сергей Фурсов.
«Один в поле не воин»
– Сергей Александрович, почему вы решили уделить внимание качеству коммуникации между врачом и пациентом?
– Дело в том, что за последние годы в онкологическую службу инвестированы не только огромные средства, но и колоссальные усилия. Сегодня у нас прекрасное техническое оснащение, в арсенале врачей появились новые методики и инновационные лекарственные препараты. Но современная медицина — это не только диагностика и высокие технологии, это прежде всего люди. Импульсом к старту обучающего проекта “Эффективная коммуникация в онкологии” стало понимание, что качество общения способно напрямую влиять на клинические исходы. Мы стремимся выйти на принципиально новый уровень отношений с пациентом, чтобы удовлетворенность зависела не только от результатов лечения, но и от комфортного взаимодействия с клиникой. Кроме того, это и забота о нашем персонале: врачи работают в очень интенсивном ритме, и правильные навыки коммуникации помогают им беречь свои ресурсы и сохранять мотивацию.
– На кого рассчитана эта программа? Это обучение только для лечащих врачей или в него вовлечена вся команда?
– В онкологии один в поле не воин, успех зависит от слаженной работы всего коллектива. Поэтому тренинги рассчитаны на медицинский персонал разного уровня — от медсестер до заведующих отделениями. Для врачей и среднего медицинского персонала мы используем разные программы, учитывающие специфику их работы, но цель одна — создать единую атмосферу поддержки и уважения на всех этапах. Медсестра часто проводит с пациентом даже больше времени, чем врач, поэтому навыки «бережного общения» важны для каждого сотрудника, контактирующего с больным.
«Новость о диагнозе – эмоциональная нагрузка»
– Расскажите подробнее о содержании курса. Какие именно навыки осваивают ваши специалисты и как это поможет им в ежедневной практике?
– Курс “Эффективная коммуникация в онкологии» разработан онкопсихологами и тренерами по коммуникации и учитывает все нюансы нашей сложной специальности. Даже для опытного профессионала сообщение пациенту новостей о диагнозе или объяснение сложного плана лечения — это эмоциональная нагрузка. Программа дает врачам проверенные алгоритмы и сценарии для таких ситуаций. Это позволяет выстроить наиболее эффективную модель диалога, когда пациент максимально точно понимает свое состояние и назначения, а врач тратит на объяснение меньше времени и сил и успевает уложиться в ограниченное время приема. И это не курс обучения эмпатии. Мы даем врачам инструмент, который делает их труд чуть легче, а контакт с пациентом — доверительнее.
Для глубоко погружения в тему сотрудники проходили очные тренинги, отрабатывали навыки в моделируемых ситуациях, а потом закрепляли результат на дополнительных сессиях.
– Формат обучения тоже довольно необычный. Как коллеги восприняли такой подход?
– С большим интересом. Лекциями наших специалистов не удивить, они учатся всю жизнь. А здесь мы предложили сугубо практический формат: работу в малых группах и разбор кейсов с тренерами, имитирующими реальные диалоги. Это позволяет не просто «послушать теорию», а отработать навык здесь и сейчас, получить профессиональную обратную связь. Даже те врачи, которые по характеру сдержанны, отмечают пользу такого метода. Мы не пытаемся переделать личность специалиста, мы даем ему надежную технику общения, которая работает независимо от темперамента. Это снимает напряжение и позволяет чувствовать себя увереннее в любой, даже самой сложной беседе.
«Пациент становится союзником в борьбе с болезнью»
– Какого результата вы ожидаете от внедрения этой практики? Как это отразится на пациентах?
– Главный результат — это формирование партнерских отношений между врачом и пациентом. Когда пациент хорошо информирован, когда он не стесняется задавать вопросы и чувствует поддержку, он становится нашим активным союзником в борьбе с болезнью. Мы ожидаем, что благодаря этому вырастет приверженность терапии — пациенты будут точнее соблюдать рекомендации, увереннее проходить лечение. Информированный пациент, доверяющий своему врачу, — это залог более успешного лечения и высокого качества жизни, к чему мы и стремимся.
– Проект реализуется в партнерстве с крупными организациями. Расскажите об их роли и о том, как вы планируете масштабировать этот опыт.
– Да, это большая инициатива. Мы сотрудничаем со службой «Ясное утро», которая обладает огромным опытом психологической поддержки онкопациентов и разработала эту программу. Поддержку оказывает компания Roche, а научную оценку эффективности проводит институт МОНИКИ. Мы не просто обучаем сотрудников, мы проводим серьезное исследование: анализируем ситуацию до и после обучения. Я думаю, что полученные данные позволят рекомендовать включение курса “Эффективная коммуникация в онкологии” в систему дополнительного образования врачей. И Новосибирская область могла бы стать пилотным регионом для отработки такой модели. Мы хотим, чтобы навыки эффективной коммуникации со временем стали таким же золотым стандартом для врача, как и знание клинических протоколов.
– Сергей Александрович, что бы вы хотели сказать пациентам и их близким, которые будут читать это интервью?
– Я хочу сказать, что мы с вами — одна команда. Мы постоянно учимся и совершенствуемся не только в медицине, но и в психологии общения, чтобы вы чувствовали себя в наших стенах максимально комфортно и защищенно. Помните, что ваше понимание ситуации, ваш настрой и доверие к врачу — это мощнейший ресурс лечения. Не бойтесь задавать вопросы, будьте активными участниками процесса. Мы делаем шаг навстречу вам, внедряя новые стандарты общения, и верим, что вместе мы добьемся лучших результатов.
Справка. Сергей Фурсов в октябре 2022 года был назначен на должность главного врача новосибирского онкодиспансера, а затем – главным внештатным специалистом онкологом Новосибирской области приказом министра здравоохранения. Профессор более 20 лет работает с онкологией. В 1999-м начинал работу как хирург-онколог, а с 2003 года занимал должность заведующего хирургическим отделением № 1.
Статья опубликована в издании “АиФ на Оби” 24.12.2025 г.