В век информационных технологий интернет зачастую является ключевым источником информации для многих людей. И, конечно, за помощью интернета нередко обращаются пациенты и их родственники, желая узнать максимально точную информацию о заболевании, рекомендуемом лечении и о прогнозах. Оно и понятно, тревога в связи с диагнозом побуждает отыскивать все новую и новую информацию, каждому хочется внести ясность в свое будущее, но обилие противоречивых сведений в интернете приводит зачастую к противоположному эффекту, непонимание истинной картины и беспокойство за будущее становятся только сильнее. Так как же отделять истинную информацию от ложной? Давайте попробуем разобраться.
Чтобы понять где именно искать информацию в интернете, чтобы она была достоверной, давайте сначала познакомимся с термином доказательная медицина, который здесь играет ключевую роль. До середины XX века было многообразие взглядов на принципы лечения в зависимости от медицинской школы, соответственно, все врачи лечили очень по-разному. C развитием медицинской науки стало понятно, что основной источник достоверных данных — крупные международные исследования. И их использование — это лучший способ доказать эффективность или же бесполезность того или иного метода лечения. Этот подход назвали «доказательной медициной». Она подразумевает, что в диагностике и лечении используются только те методы, которые были признаны эффективными и безопасными по результатам исследований. На основе научных данных формируются постоянно обновляемые рекомендации для врачей, где приводятся предпочтительные схемы диагностики и терапии.
Так где же именно искать информацию?
Что касается знаменитой «Википедии», то специалисты не советуют использовать ее в качестве основного источника материалов о медицине. Большое количество медицинских статей «Википедии» содержат неточности и ошибки.
Существует более достоверный вариант поиска информации — это изучение научных статей, написанных врачами, в которых информация подкреплена приведенными там же научными исследованиями. Но тем не менее изучать статьи необходимо, обращая особое внимание на саму суть исследований, которая лежит за приводимыми выводами.
По каким критериям нужно оценивать исследование?
На ком оно проводилось? Пациентам имеет смысл обращать внимание только на те исследования, которые были проведены на людях. Очень часто препараты, которые работали на животных, оказываются неэффективны или даже опасны при использовании у людей.
Есть ли группа контроля (группа, принимающая плацебо)? Если в исследовании нет группы людей, которые принимали плацебо, то говорить о полной достоверности результатов не приходится. Улучшение в состоянии пациентов может быть связано в таком случае с естественным выздоровлением или колебанием проявлений симптомов.
Сколько человек приняли участие в исследовании? В США препарат не будет зарегистрирован, если лекарство не прошло исследования с участием нескольких тысяч человек. Количество участников — важный критерий, исключающий влияние посторонних факторов на результат.
Сколько ученых проводили это исследование? Гораздо больше доверия — мультицентровому исследованию: когда не один хирург оперировал каким-то конкретным способом, а несколько хирургов по всему миру пробовали новую технологию. Это исключает риск подтасовки результата и стереотипных ошибок врача.
Насколько авторитетен журнал, в котором было опубликовано исследование? Статус научных журналов выражается с помощью импакт-фактора. Этот показатель, основанный на цитируемости статей журнала, меняется каждый год. Журнал без импакт-фактора рассматривать как источник не стоит.
Наиболее полную картину в доказательной медицине дает метаанализ. Это исследование, в котором оцениваются результаты различных работ по теме.
Как убедиться, что препараты, выписанные врачом максимально эффективны и безопасны?
Наиболее достоверную и полную инструкцию и информацию по лекарственному обеспечению к нему можно найти в Государственном реестре лекарственных препаратов.
Иногда бывает так, что разные врачи выписывают пациенту препараты, не беря во внимание назначения своих коллег. Поэтому больному лучше уточнить у врача, совместимы ли лекарственные средства, которые ему необходимо принимать.
В интернете есть много надежной медицинской информации, которую нужно научиться отделять от устаревших данных и околонаучных слухов. Один из лучших способов сделать это — проверять найденную информацию на соответствие принципам доказательной медицины.
Когда речь заходит о серьезных заболеваниях, от понимания необходимости лечения, знания возможных побочных эффектов, рисков и преимуществ различных методов терапии зависит очень многое. В таком случае больному можно самому ознакомиться с рекомендациями — хотя бы для того, чтобы увереннее чувствовать себя во время следующего визита к врачу. А когда речь заходит о принятии важных решений, например, о согласии на операцию, порой будет нелишним прочесть пару научных статей.
Пациент, знающий свою медицинскую историю, изучающий процесс лечения и задающий вопросы своему врачу, — это пациент, у которого больше шансов на получение более квалифицированной медицинской помощи.
Сотрудничайте с врачом, старайтесь быть не объектом лечения, а соучастником этого процесса. Желаем здоровья вам и вашим близким!