Человек, которому поставлен онкологический диагноз, сталкивается со множеством проблем, на фоне которых вопрос — как пережить случившееся — часто упускается из виду. Сергей Токарев. ведущий психолог Службы “Ясное утро”, в публикации для АиФ советует, как правильно ответить на главные вопросы онкологических пациентов. Почему это случилось со мной? По статистике, с онкологическим диагнозом в России сталкивается...
«ЯСНОЕ УТРО»: ДАЙДЖЕСТ СОБЫТИЙ ЗА МАЙ 2023
В мае Служба «Ясное утро» традиционно вела работу по ключевым направлениям – поддержке онкопациентов и их близких на горячей линии, программе очного консультирования в московских больницах, ведению групп поддержки, волонтерской программе, информационной работе. О майских новостях Службы – в материале «Ясного утра». За прошедший месяц на Всероссийскую горячую линию 8-800-100-01-91 поступило 2627 обращений. По количеству...
Методика оценки и реагирования на дистресс K-DART
Служба «Ясное утро» подготовила перевод статьи, опубликованной в журнале “Психосоциальная онкология” (Journal of Psychosocial Oncology) в 2022 году, где рассматривается исследование по реализации методики оценки эмоционального дистресса и реагирования на него в онкологическом центре, направленной на улучшение эмоционального состояния пациента. Особый интерес исследования состоит в том, что оно было сделано в стране с восточной культурой,...
9 распространенных вопросов о генетическом тестировании на рак
Служба “Ясное утро» подготовила перевод статьи генетиков из ведущей клиники Майо по вопросам, часто волнующих наших пациентов, связанных с риском наследственных видов рака. При повышенной клинической тревоге люди могут испытывают страх заболеть онкологией, особенно если есть опыт столкновения с заболеванием у близкого. Иногда канцерофобия имеет под собой основание, поскольку родственник может замечать закономерности в семейном...
«Выбор места лечения теперь ограничен»: юрист Ольга Смирнова — о правах тех, кто болеет раком
Какие права есть у пациентов с онкологическим диагнозом, что делать, если их не соблюдают, что изменилось с новым порядком оказания медпомощи, как составить эффективную жалобу и попасть на лечение в федеральный центр, может ли работодатель уволить из-за длительного больничного и нужно ли ежегодно подтверждать инвалидность. Интервью с Ольгой Смирновой — руководителем юридического направления Службы помощи онкопациентам и их близким «Ясное утро». Какие изменения, значимые для пациентов, вводит новый порядок...
Что делать, если у пациента есть заключение врачебной комиссии, прямые показания к незамедлительному старту терапии, но в инициировании терапии отказывают?
Тактика лечения определяется Консилиумом медицинской организации, в которой пациент получает лечение. Если пациенту на консилиуме назначена определенная схема лечения, врач не вправе самостоятельно ее пересматривать или откладывать. В случае нарушения прав пациента первоначально необходимо обратиться устно и письменно к руководителю медицинской организации для разрешения ситуации, а также в страховую медицинскую организацию пациента с просьбой провести...
Может ли пациент начать терапию в стационаре препаратом, купленным за собственные средства? Как идет обеспечение препаратом после выписки из стационара?
По закону пациента обязаны обеспечить всеми препаратами непосредственно в стационаре. Обеспечение препаратами в стационаре гарантировано программой госгарантий и осуществляется за счет ОМС. Если пациент хочет начать терапию собственными препаратами, то отказать в ее проведении пациенту не могут. В данном случае необходимо оформить письменное заявление на имя руководителя медицинской организации с соответствующей просьбой. До недавнего времени...
Информирование онкопациентов о раке. Недостатки и проблемы
Активный и понятный диалог с врачом очень важен в процессе лечения онкологии. Иногда из-за сложности терминов, нехватки времени или других причин, добиться понятной информации от врача бывает крайне сложно. Пациент не успевает или стесняется уточнить непонятное, ищет ответы в интернете, начинает тревожиться из-за найденной информации, примеряет ее на себя и, как результат, порой даже теряет...
Консультирование онкопациентов: исследование предпочтений
Онкологический диагноз часто становится событием, которое делит жизнь человека на до и после. Это тяжелое заболевание, лечение которого связано с множеством стрессовых ситуаций. Психологическая помощь в виде консультирования или психотерапии является наиболее полезным немедикаментозным методом воздействия на стресс для онкопациентов. Однако виды психологической помощи могут иметь разную эффективность в зависимости от потребностей пациента. В статье,...
Страх рецидива у пациентов и их близких: причины и способы совладания
Страх рецидива – наиболее распространенная психологическая проблема для людей, прошедших через рак. На горячую линию Службы “Ясное утро” 8-800-100-01-91 обращаются не только онкопациенты со страхом повторного столкновения с болезнью, но и их родственники, пытающиеся понять, где найти силы, чтобы поддержать пациента и помочь вернуться к спокойной жизни. Статья подготовлена на основе данных, представленных в обзоре большого...
Выпущена монография на основе исследования Службы “Ясное утро” и НИИ ОЗММ ДЗМ
В 2022 году была опубликована монография «Медико-социологическое обоснование внедрения психологической службы в стационары и амбулаторные организации онкологического профиля». Она была подготовлена коллегами из Научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента совместно со Службой «Ясное утро» на основе исследования о психологической помощи в онкологии. За это исследование в 2021 году мы получили первое место в международном...
«Не все зависит от нас»: 12 вопросов о помощи близкому при онкологическом заболевании
Когда у человека обнаруживают рак, со сложностями сталкивается вся его семья. Не всегда понятно, как перестроить быт, если у близкого нашли онкологическое заболевание, как лучше позаботиться о нем и как не забыть о себе. Ведущий психолог службы «Ясное утро» Оксана Десятых отвечала на вопросы читателей Т–Ж. Собрали ее ответы в один материал. Как принять смерть близкого? Диана хочет верить в чудо: Как...
Служба «Ясное утро»: с поддержкой города мы помогаем онкопациентам и их близким
Служба помощи онкологическим больным «Ясное утро» – один из победителей конкурса грантов «Москва – добрый город». По гранту 2021 года НКО реализует проект, нацеленный на сохранение качества жизни онкобольных и их близких и всестороннюю поддержку во время лечения. Специалисты организации бесплатно консультируют их по телефону горячей линии. С начала года принято уже более пяти тысяч обращений...
Как получить направление на консультацию в Федеральный центр?
Получить направление в федеральный центр можно при наличии определенных показаний: нетипичное течение заболевания, отсутствие эффекта от лечения; необходимость лечения, не проводимого в регионе (нет специализированного медучреждения, нет необходимых специалистов или оборудования, не проводятся конкретные виды медицинских вмешательств); высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением заболевания или наличием сопутствующих заболеваний; необходимость дополнительного обследования в...
Имеет ли право пациент участвовать в выборе терапии?
Тактика лечения пациента определяется Врачебным консилиумом. Если тактика предусматривает несколько различных вариантов, лечащий врач обязан проинформировать пациента обо всех возможных вариантах лечения, прогнозах и последствиях такого лечения. В таком случае окончательное решение принимается с учетом мнения пациента. Кроме того, пациент вправе отказаться от предложенного лечения полностью или частично. В таком случае врач должен предупредить пациента...
Общение во время лечения: роль пациентов, родственников и врачей
Нередко пациенты и их родственники обращаются на горячую линию 8-800-100-01-91 с вопросами о диагнозе, рассказывают о том, что им сложно понять врачей, о несогласии с их действиями. Через проясняющие вопросы консультанты помогают понять, что было нарушено в коммуникации между пациентом, его близкими и врачами. Статья Communication in Cancer Care от National cancer institute поможет понять,...
Частичная мобилизация. Основные положения
В связи с возросшим количеством обращений по вопросам частичной мобилизации, юридическая служба «Ясного утра» подготовила материалы, которые помогут прояснить, кто попадает в категорию призывников, и в каких случаях возможны отсрочки от призыва. Материалы подготовлены согласно отдельным разъяснениям представителей Минобороны РФ. На территории страны объявлена частичная мобилизация согласно Указу Президента РФ от 21.09.2022г. №647 “Об объявлении...
Потребности пациентов, переживших рак: интервью с врачом
На горячую линию “Ясное утро” обращаются не только пациенты, которые активно борются с онкозаболеванием, но и те, кто завершил курс лечения и победил рак. Например, в прошлом году пациенты в ремиссии обращались в 9% случаев. Это еще раз подтверждает необходимость организации психосоциальной реабилитации и для бывших пациентов. Онкология и ее лечение, несомненно, является большим стрессом...
Стационары не вправе требовать результаты теста на COVID-19 перед плановой госпитализацией
16 августа этого года в письме N 31-1/И/2-13476 Минздрав России указал, что при плановой госпитализации исследование на COVID-19 (в т.ч. экспресс-анализ) оплачивают из средств ОМС. Медорганизации включают расходы на тест в стоимость законченного случая лечения заболевания при оплате медпомощи по клинико-статистическим группам. Требование стационаров о проведении теста на коронавирус на догоспитальном этапе – это нарушение....
Тревожность в период лечения. Исследование на выборке пациентов, получающих химиотерапию
Среди всех видов помощи онкологическим пациентам психологическая всегда была и продолжает оставаться самой востребованной на нашей горячей линии 8-800-100-0191. В прошлом году почти 40% всех абонентов обращались именно за ней. «Как справиться с тревогой?» – один из главных вопросов консультантам-психологам. Предлагаем вашему вниманию исследование 2021 года «Anxiety profiles are associated with stress, resilience and symptom...
Факторы, влияющие на интенсивность болевого синдрома. Исследования Ассоциации США по изучению боли
Наиболее частый вопрос, который мы слышим на горячей линии 8-800-100-0191 от онкологических пациентов и их близких: “Что делать?”. Он может касаться как информационных и юридических аспектов, так и, конечно, психологического и физического состояния абонента, например, боли. Болевой синдром часто снижает качество жизни онкологического пациента и вызывает у него страдания. Снижение болевого синдрома наряду с медикаментозной терапией...
Советы для врачей при общении с пациентами в больнице от Памелы Кунц
Опыт пребывания в стационаре в роли родственника пациента способен кардинально изменить взгляд онколога на коммуникацию между врачом и пациентом. «Я считала, что как врач имею уникальный взгляд на то, какие действия хороши, а какие – не очень», – комментирует Памела Кунц, директор одного из онкоцентров в больнице Смилоу и Йельского онкологического центра, штат Коннектикут. Но...
Онкоскрининг. Что спросить у врача?
Мы на горячей линии часто слышим вопросы от людей, которые испытывают тревогу возникновения рака без симптомов и спрашивают, как выявить онкологию на ранней стадии. Поэтому мы решили рассказать про онкосрининг – исследование, которое как раз направлено на выявление рака до того, как он вызовет симптомы. Что нужно о нем знать и какие вопросы надо задать...
Важное сообщение от нашей юридической службы
01.03.2022 вступили в силу Приказы Минздрава России от 24.11.2021 N1093н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность» и №1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов». П.6 Порядка назначения лекарственных препаратов предусмотрено, что рецепт на бумажном носителе может быть получен пациентом, его законным представителем или...
Какие вопросы задавать онкологу?
Когда оглушает диагноз, взять себя в руки сложно. Но чтобы начать борьбу с болезнью, важно понимать, что именно спрашивать у врача. На всех этапах лечения вопросы разные. Но чтобы вам было легче, мы подготовили их за вас, ведь при встрече со своим лечащим врачом или другими медицинскими специалистами, вы услышите много информации. Вам может помочь понимание...
Рак последней стадии
Если вы узнаете, что у вас рак на поздней стадии, у вас будет выбор в отношении лечения и последующих необходимых шагов. Исследования показывают, что у людей, обсуждающих эти вопросы со своим врачом, качество жизни лучше, чем у тех, кто этого не делает. Вы можете надеяться на лучшее, пока остаетесь информированным о своем выборе. Когда вы...
Когда лечение завершено
Когда на нашу горячую линию звонят абоненты с благодарностью, рассказывая о том, что они завершили лечение, мы рекомендуем им не забывать о том, что законченный курс, к сожалению, не всегда означает отсутствие возможного рецидива, и что после лечения следует осуществлять последующее наблюдение. Это означает необходимость посещения врача для регулярных медицинских осмотров. Наблюдение является частью плана лечения...
Клинические испытания. Что нужно знать?
Сегодня в нашей стране у людей, которые больны онкологией, есть возможность принять участие в клинических испытаниях. Часто к такому методу прибегают пациенты с запущенным раком, когда не помогает обычное лечение. Мы на линии тоже периодически сталкиваемся с вопросами об испытаниях. Рассказываем об основных рисках и преимуществах, а также о том, что важно уточнить прежде чем...
Вопросы о лечении
Существует несколько методов лечения рака. Метод лечения, который вам назначат, будет зависеть от вида вашего заболевания и степени его прогрессирования. Некоторые пациенты получают лишь один вид лечения, однако большинству назначается сочетание таких методов, как хирургическое вмешательство с химио- и радиотерапией. Когда будет назначаться лечение, вам придется узнать много нового и много над чем подумать. Это...
Что нужно уточнить у врача, когда впервые узнал об онкологическом диагнозе?
К нам на линию обращаются люди, которые услышав о диагнозе не знают с чего начать путь лечения. Но иногда правильный вопрос, заданный врачу вовремя, помогает избавиться от тревог, связанных с заболеванием и получить корректное представление о нем. Если у вас есть симптомы или результаты скрининг-исследования, которые предполагают онкологию, ваш врач должен выяснить, связано ли это...
Памятка по получению медицинской помощи в рамках телемедицинских технологий
На сегодняшний день в рамках ОМС доступны 2 основных вида взаимодействия при получении медпомощи в рамках телемедицинских технологий: – взаимодействие медицинских работников между собой; – взаимодействие медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями. Взаимодействие медицинских работников между собой (основной вид консультаций): Участники консультации: лечащий врач/ медицинский работник, осуществляющий диагностическое исследование; консультант. Цель –...
При ЦАОП создаются кабинеты лечения боли
Департамент здравоохранения Москвы утвердил Распоряжение №1955-р от 08.06.2022г. О кабинете лечения боли при ЦАОП. Основная задача Кабинета – подбор схемы обезболивания пациентам с онкологическими заболеваниями или подозрением на онкологические заболевания, осложненные хроническим болевым синдромом 5 и более баллов (по 10-балльной шкале), а также в случае неэффективности ранее назначенных лечащим врачом схем обезболивающей терапии. В Кабинете...
Обеспечением онкопациентов Москвы сильнодействующими обезболивающими препаратами теперь занимаются ЦАОПы
17.06.2022 года в Москве вступил в силу Приказ Департамента здравоохранения № 592. Этот Приказ утвердил Положение по обеспечению пациентов с онкозаболеваниями наркотическими средствами в центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). Теперь при нахождении пациента с подозрением на ЗНО или установленным диагнозом на наблюдении и лечении в ЦАОП Москвы назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов...
Решение трудовых споров. Полезные материалы для медиков
Юристы Службы «Ясное утро» подготовили образцы заявлений, которые могут быть полезны медицинским работникам при решении трудовых споров. Ниже вам будут доступны для скачивания образцы: Заявления в трудовую инспекцию Заявление в комиссию по трудовым спорам Заявление в профсоюз Заявление в Роспотребнадзор Заявление на расследование страховых случаев Надеемся, что эти материалы будут вам полезны, и напоминаем, что...
Памяти Андрея Владимировича Гнездилова
5 мая не стало Андрея Владимировича Гнездилова – выдающегося русского психотерапевта, доктора медицинских наук, председателя Ассоциации онкопсихологов России, почетного доктора Эссекского университета (Великобритания). Его заслуги можно перечислять бесконечно. В мире психотерапии он запомнился, как сказочник Доктор Балу и автор таких методов, как сказкотерапия, паллиативная и терминальная психотерапия, имидж-терапия, терапия колокольным звоном. В 1990 году Андрей ...
Как получить медицинскую помощь беженцам
В связи с большим количеством обращений на горячую линию юридическая служба “Ясного утра” информирует о порядке получения медицинской помощи беженцам. Граждане Украины, ЛНР и ДНР, приехавшие на территорию РФ до 21 февраля 2022 года и не получившие правового статуса на территории Российской Федерации, могут получить медицинскую помощь по общим для иностранных граждан правилам: – бесплатно...
Служба «Ясное утро» стала победителем премии «Прозрачная благотворительность»
7 апреля 2022 года в рамках онлайн-конференции «Прозрачность как фактор устойчивости и эффективности НКО» состоялась церемония объявления победителей первой премии «Прозрачная благотворительность». Организаторами события стала ассоциация «Все вместе». Служба «Ясное утро» оказалась лидером в номинации «Информативный сайт». Среди лауреатов названы: Благотворительный фонд «Дедморозим», Служба «Ясное утро», социальный проект «Чтобы жить», Благотворительная организация помощи бездомным «Ночлежка»....
Памятка беженцам, прибывающим на территорию Российской Федерации
В связи с проведением специальной военной операции в Украине Служба «Ясное утро» публикует на своем сайте памятку беженцам, прибывающим на территории РФ. В ней собрана подробная информация по таким вопросам, как: – сроки пребывания на территории Российской Федерации, – порядок получения статуса беженца, – порядок получения временного убежища, – получение единовременной денежной выплаты, а также...
Служба «Ясное утро» вошла в рейтинг фандрайзинговых НКО 2022 года Агентства «РАЭКС-Аналитика»
Служба «Ясное утро» вошла в рейтинг фандрайзинговых НКО 2022 года Агентства «РАЭКС-Аналитика» и заняла 88 место из 616 по признанию обществом и активности в социальных сетях и СМИ. Члены RAEX оценивали некоммерческие организации также по таким параметрам, как масштабность и прозрачность деятельности. Агентство «РАЭКС-Аналитика» уже третий раз включает Службу в рейтинг фандрайзинговых НКО. В 2019...
Приглашаем слушателей на курс по онкопсихологии
Дорогие друзья! Служба «Ясное утро» открыла очередной набор слушателей на очно-заочный курс повышения квалификации «Онкопсихология: психологическая помощь онкологическим больным и их родственникам», который будет проходить в следующие даты: с 6 по 14 апреля 2022 – заочная часть с 15 по 20 апреля 2022 – очная часть (10.00-18.00) Курс предназначен для медицинских психологов, психотерапевтов, психиатров и других специалистов, работающих...
Служба «Ясное утро» переключается в кризисный режим работы
Служба психологической поддержи онкологических пациентов и их близких «Ясное утро» переключается в кризисный режим работы и начинает принимать круглосуточно обращения в связи с началом военных действий в ДНР и ЛНР. Звонок на горячую линию поможет справиться с неизвестностью, тревогой, злостью, стыдом, растерянностью, а также с инфодемией и всем остальным спектром чувств, которые вызывают последние новости....
Статистика обращений на Всероссийскую горячую линию Службы «Ясное утро» за 2021 год
4 февраля ежегодно отмечается Всемирный День борьбы против рака. В этот день Служба «Ясное утро» традиционно публикует статистику обращений на Всероссийскую горячую линию помощи онкопациентам за прошедший год. Служба помощи онкологическим пациентам и их близким «Ясное утро» уже 15 лет оказывает безвозмездную психологическую, информационную и юридическую помощь на горячей линии 8-800-100-0191 и очно. За 2021...
Верховный Суд РФ позволил родителям детей-инвалидов, не получившим пособие по вине ПФР, взыскать невыплаченные суммы
Если маме (папе) ребенка-инвалида в управлении Пенсионного фонда не разъяснили право на получение пособия и мама (папа) обратились за пособием спустя какое-то время, то теперь родитель имеет право взыскать с ПФР суммы с даты возникновения такого права. В Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 3 (2021), утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 10...
С 1 марта 2022 года планируется введение нового Порядка признания гражданина инвалидом
Проект Постановления опубликован на официальном портале проектов нормативных правовых актов. В настоящее время он проходит этап общественных обсуждений и независимой антикоррупционной экспертизы. Текст пока не окончательный, но есть много нововведений. Введение новых норм будет проводиться поэтапно, начиная с 1 марта 2022 года. Проектом предлагается перевод основного документооборота в федеральную государственную информационную систему «Единый портал государственных...
Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России» поддержал проект «Выгоранию.нет»
Служба «Ясное утро» активно работает над проектом «Выгоранию.нет», направленным на оказание психологической, юридической и информационной поддержки медикам по всей стране. За столь короткое время «Выгоранию.нет» стал поистине всероссийским проектом. Из 100% телефонных обращений за ноябрь 75% поступает из регионов. Спасибо за ваше доверие! Особенно приятно, что Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России» поддержал нас. Благодарим...
Страховые выплаты при повторном заражении COVID-19
Указом Президента РФ от 6 мая 2020 года №313 установлены дополнительные страховые гарантии медицинским работникам и водителям автомобилей скорой помощи в случае заражения COVID-19 при исполнении своих трудовых обязанностей. Такие выплаты полагаются врачам, среднему и младшему медперсоналу, а также водителям скорой помощи, которые непосредственно контактируют с заболевшими или с лицами с подозрением на COVID-19. На...
Итоги Съезда XIII Всероссийского съезда онкопсихологов 2021
4-6 ноября состоялся XIII Всероссийский Съезд онкопсихологов. Мероприятие прошло в онлайн-режиме, объединив почти 400 специалистов таких направлений, как психология, психотерапия, психиатрия, онкология, паллиативная помощь, реабилитация, социальная работа. Организаторами выступила Служба помощи онкологическим пациентам «Ясное утро». На мероприятии участвовали спикеры из России, Австрии, Израиля, Латвии, Украины. Мероприятие было открыто видеоприветствиями Андрея Дмитриевича Каприна – Президента ОНС...
Временное положение о расследовании страховых случаев медработников из-за COVID-19 продлено до 31 декабря 2022 года
Согласно Постановлению Правительства РФ от 17.12.2021г. № 2345 и Постановлению Правительства РФ от 20 февраля 2021 г. № 239, действие Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медработников в связи с COVID-19 продлено до 31 декабря 2022 года. В частности, в случае заболевания сотрудника COVID-19, повлекшего за собой временную нетрудоспособность, но не приведшего...
С 1 марта 2022 года оформлять рецепты будут по новым правилам
С 1 марта 2022 года вступает в силу новый Порядок назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядок оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядок их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правила оформления бланков рецептов, в том числе в...