Рак молочной железы является самым распространенным видом рака в мире. Но этот факт едва ли снижает уровень тревоги человека, который узнает о своем диагнозе. Особенно если речь идет о метастатическом раке молочной железы, главное отличие которого – наличие отдаленных метастазов в других органах. Татьяна Гончаренко, психолог-консультант службы “Ясное утро”, в статье для издания “Беседы о здоровье”...
Подразделы:
Онкология и работа: результаты исследования
Благотворительный фонд семьи Тиньковых совместно с Фондом борьбы с лейкемией и компанией diversity brand провел опрос, посвященный проблемам людей, у которых обнаруживается рак. В ходе опроса пытались выяснить, чем, по мнению россиян, может помочь каждый работодатель сотрудникам с тяжелыми диагнозами. Опрос проводился во всех регионах России, с 14 по 24 октября 2023 г. Было опрошено...
Как справиться с онкогематологическим диагнозом? Вопросы и ответы
Лейкозы и лимфомы – это заболевания, при которых источниками опухолевого роста становятся кроветворная или лимфатическая ткань. Поскольку у этих болезней нет такой четкой локализации, как, например, у рака молочной железы, то и сам человек, столкнувшийся с болезнью, и его окружение могут не до конца понимать её характер и недооценивать её. Неизвестность, в свою очередь, порождает...
Психосоциальные потребности паллиативных пациентов и их близких: анализ обращений на горячие линии помощи пациентам
Наши друзья из журнала Pallium, освещающего вопросы паллиативной и хосписной помощи, опубликовали исследование «Психосоциальные потребности паллиативных пациентов и их близких: анализ обращений на горячие линии помощи пациентам». Исследование было проведено и подготовлено к публикации сотрудниками «Ясного утра»: старшим специалистом-психологом Марьям Гамзаевой, директором Службы Ольгой Гольдман и ведущим специалистом-психологом Сергеем Токаревым. Абстракт Целью данной статьи является...
Слова «Все будет хорошо» — это стена. Как правильно оказывать поддержку онкопациенту и сохранять себя
Почему фраза «Все будет хорошо» — это дистанция, а не поддержка? Где брать ресурсы на позитивный настрой и так ли он важен? Как сообщить детям о болезни? Как может помочь себе родитель, оставляя ребенка сиротой? Об этом ведущий психолог Службы Марьям Гамзаева рассказала порталу «СПИД.ЦЕНТР». — Когда человек слышит диагноз «рак», что он чувствует и...
Проект «Онконавигатор» выпустил новые дорожные карты по 20 локализациям рака
Служба «Ясное утро» делится новыми дорожными картами проекта «Онконавигатор», которые охватывают онкогематологические заболевания, опухоли костей и мягких тканей, нейроэндокринные опухоли, опухоли ЦНС, онкоурологические патологии и рак надпочечников. Всего на настоящий проект в проекте представлено 40 дорожных карт, в том числе по самым распространенным группам рака (рак легкого, ЖКТ, репродуктивной системы, опухоли головы и шеи). Проект...
Депрессия, тревога и риск развития рака: мета-анализ данных
Служба «Ясное утро» подготовила обзор исследования «Депрессия, тревога и риск развития рака: мета-анализ данных». В статье, опубликованной в издании Американского онкологического общества в августе 2023 года, представлены результаты первого мета-анализа с использованием индивидуальных данных участников. Давно существуют предположения, что депрессия и тревожные расстройства увеличивают риск возникновения рака. Впрочем, результаты существующих исследований противоречивы, а сами работы...
“ПРАВДА”: как общаться на сложные темы. Протокол общения с онкологическими пациентами
Травмирующие события часто разделяют семью, просто потому что никто не знает, как о них говорить: с чего начать и какие слова подобрать, чтобы, как минимум, не сделать хуже. Чаще всего члены семьи либо обходят болезненную тему стороной, либо придерживаются стратегии нереалистичного оптимизма («все будет хорошо!», «ничего страшного» и т.д.). Однако проблема остается. Александр Алов, старший...
Служба “Ясное утро” открывает онлайн группы поддержки “Точка опоры”
Служба “Ясное утро” ведет группы поддержки онкологических пациентов с 2013 года. За это время было организовано 510 групп, в которых участвовали более 5000 человек. Начиная с этого года группы поддержки “Точка опоры” будут работать на постоянной основе и в онлайн формате — регулярные встречи 1 раз в 2 недели. Участвовать в группе могут все онкопациенты...
Что необходимо знать пациентам, которым предстоит химиотерапия
Служба “Ясное утро” делится рекомендациями врача-онколога, химиотерапевта Ольги Гордеевой, опубликованными в телеграм-канале “Онкология простыми словами”. В них содержится информация по самым часто задаваемым вопросам пациентов перед химиотерапией. Хорошая новость: ваш врач считает, что эта терапия вам поможет. Тем, кому мы помочь не можем, мы не предлагаем токсичное лечение. Поэтому просто нужно воспринимать это как неизбежный...
Служба “Ясное утро” – победитель конкурса грантов “Москва – добрый город”
По гранту 2023 года Служба “Ясное утро” реализует проект “Время жить”, нацеленный на сохранение качества жизни онкобольных и их близких, всестороннюю поддержку во время лечения, а также информирование онкопациентов о правах и возможностях московского здравоохранения. В рамках проекта “Время жить” мы готовим волонтеров-психологов для горячей линии и уже обучили 15 консультантов в этом году. Они...
XV Всероссийский съезд онкопсихологов – регистрация открыта!
С 9 по 11 ноября 2023 года в Москве состоится юбилейный XV Всероссийский съезд онкопсихологов. Служба “Ясное утро” приглашает на мероприятие психологов, психотерапевтов, медиков и других специалистов помогающих профессий, работающих с онкологическими пациентами. На Съезде будут обсуждаться актуальные темы: Мировые тренды и международные стандарты онкопсихологической помощи: доказательные методы, измерение эффективности, междисциплинарные вопросы. Медицинская психология. Оказание...
Как справиться с тревогой? Воспитываем и дрессируем наше беспокойство
Имаджинативная техника работы с тревогой “Собачка” С того момента, как человек узнает об онкологическом диагнозе, его спутником становится тревога. В отличие от реального страха тревога не имеет конкретного объекта, она боится “всего и сразу”, а потому абсолютно бессмысленна и не может защитить от реальной опасности. Напротив, реальную опасность она может спровоцировать, снижая наше внимание и...
«Resilient Caregivers»: новая программа интервенций для близких онкопациентов
Служба “Ясное утро” подготовила перевод исследования эффективности новой программы интервенций для близких онкопациентов «Resilient Caregivers». В статье, опубликованной BMJ Journals в 2022 году, рассматриваются первые результаты, которые показали ее эффективность. Сейчас данная программа продолжает осуществляться в онкологическом центре Дании. Близкие партнеры онкологических пациентов часто испытывают дистресс. Однако на данный момент имеется недостаточный репертуар психологических интервенций...
Борьба с меланомой: особенности совладания с лечением
Постановка онкологического диагноза влечет за собой высокий уровень стресса и целую бурю эмоций, так как рак влияет как на физическое здоровье, так и на психологическое состояние человека. Столкнувшись с онкологией, человек может пережить пять стадий реагирования: отрицание (шок), гнев, торг (вина), депрессия и принятие. Важно помнить, что их можно проживать по-разному и принятие диагноза является...
Жизнь с хроническим лимфоцитарным лейкозом. Руководство для пациентов
Фонд борьбы с лейкемией выпустил брошюру «Жизнь с хроническим лимфоцитарным лейкозом (ХЛЛ)» для пациентов и их близких. Это руководство затрагивает все аспекты жизни с ХЛЛ: лечение и контроль заболевания, образ жизни, юридические права, а также психологическую поддержку. В ее создании приняли участие наши коллеги: Ольга Смирнова, руководитель юридической службы «Ясного утра», и Сергей Токарев, ведущий...
Вмешательства на основе осознанности: обзор исследований
Служба «Ясное утро» подготовила перевод статьи о мета-исследовании, опубликованном журналом «Психосоциальная онкология. Исследования и практика» в 2023 г. и посвященном оценке эффективности психологических вмешательств на основе осознанности (майндфулнес) при их использовании для улучшения когнитивных функций онкологических пациентов после лечения. Методы лечения для многих видов рака связаны с такими неприятными побочными эффектами, как усталость, нарушение сна,...
Сильнее рака простаты: как найти внутренние ресурсы для преодоления эмоциональных трудностей
Диагноз «рак простаты» не только означает физические изменения в организме, но и вызывает эмоциональный стресс как у пациента, так и у его близких. Это заболевание сопровождается множеством переживаний, таких как страх, беспокойство, тревога, депрессия, поэтому очень важно не забывать о психологической поддержке при борьбе с раком простаты. Мужчина, столкнувшийся с раком простаты, может испытывать чувство...
Как пережить случившееся? — Самые частые вопросы онкологических пациентов
Человек, которому поставлен онкологический диагноз, сталкивается со множеством проблем, на фоне которых вопрос — как пережить случившееся — часто упускается из виду. Сергей Токарев. ведущий психолог Службы “Ясное утро”, в публикации для АиФ советует, как правильно ответить на главные вопросы онкологических пациентов. Почему это случилось со мной? По статистике, с онкологическим диагнозом в России сталкивается...
«ЯСНОЕ УТРО»: ДАЙДЖЕСТ СОБЫТИЙ ЗА МАЙ 2023
В мае Служба «Ясное утро» традиционно вела работу по ключевым направлениям – поддержке онкопациентов и их близких на горячей линии, программе очного консультирования в московских больницах, ведению групп поддержки, волонтерской программе, информационной работе. О майских новостях Службы – в материале «Ясного утра». За прошедший месяц на Всероссийскую горячую линию 8-800-100-01-91 поступило 2627 обращений. По количеству...
Методика оценки и реагирования на дистресс K-DART
Служба «Ясное утро» подготовила перевод статьи, опубликованной в журнале “Психосоциальная онкология” (Journal of Psychosocial Oncology) в 2022 году, где рассматривается исследование по реализации методики оценки эмоционального дистресса и реагирования на него в онкологическом центре, направленной на улучшение эмоционального состояния пациента. Особый интерес исследования состоит в том, что оно было сделано в стране с восточной культурой,...
9 распространенных вопросов о генетическом тестировании на рак
Служба “Ясное утро» подготовила перевод статьи генетиков из ведущей клиники Майо по вопросам, часто волнующих наших пациентов, связанных с риском наследственных видов рака. При повышенной клинической тревоге люди могут испытывают страх заболеть онкологией, особенно если есть опыт столкновения с заболеванием у близкого. Иногда канцерофобия имеет под собой основание, поскольку родственник может замечать закономерности в семейном...
Может ли пациент начать терапию в стационаре препаратом, купленным за собственные средства? Как идет обеспечение препаратом после выписки из стационара?
По закону пациента обязаны обеспечить всеми препаратами непосредственно в стационаре. Обеспечение препаратами в стационаре гарантировано программой госгарантий и осуществляется за счет ОМС. Если пациент хочет начать терапию собственными препаратами, то отказать в ее проведении пациенту не могут. В данном случае необходимо оформить письменное заявление на имя руководителя медицинской организации с соответствующей просьбой. До недавнего времени...
В течение какого периода времени меня должны обеспечить назначенной терапией?
Зависит от условий лечения. Если лечение проводится в стационарных условиях, в том числе на условиях дневного стационара, то к дате госпитализации препарат должен быть в наличии, перенос лечения из-за отсутствия препарата не допускается. При этом срок ожидания госпитализации не должен превышать 7 рабочих дней с момента верификации опухоли, а в дальнейшем – 14 рабочих дней...
Информирование онкопациентов о раке. Недостатки и проблемы
Активный и понятный диалог с врачом очень важен в процессе лечения онкологии. Иногда из-за сложности терминов, нехватки времени или других причин, добиться понятной информации от врача бывает крайне сложно. Пациент не успевает или стесняется уточнить непонятное, ищет ответы в интернете, начинает тревожиться из-за найденной информации, примеряет ее на себя и, как результат, порой даже теряет...
Консультирование онкопациентов: исследование предпочтений
Онкологический диагноз часто становится событием, которое делит жизнь человека на до и после. Это тяжелое заболевание, лечение которого связано с множеством стрессовых ситуаций. Психологическая помощь в виде консультирования или психотерапии является наиболее полезным немедикаментозным методом воздействия на стресс для онкопациентов. Однако виды психологической помощи могут иметь разную эффективность в зависимости от потребностей пациента. В статье,...
Страх рецидива у пациентов и их близких: причины и способы совладания
Страх рецидива – наиболее распространенная психологическая проблема для людей, прошедших через рак. На горячую линию Службы “Ясное утро” 8-800-100-01-91 обращаются не только онкопациенты со страхом повторного столкновения с болезнью, но и их родственники, пытающиеся понять, где найти силы, чтобы поддержать пациента и помочь вернуться к спокойной жизни. Статья подготовлена на основе данных, представленных в обзоре большого...
Общение во время лечения: роль пациентов, родственников и врачей
Нередко пациенты и их родственники обращаются на горячую линию 8-800-100-01-91 с вопросами о диагнозе, рассказывают о том, что им сложно понять врачей, о несогласии с их действиями. Через проясняющие вопросы консультанты помогают понять, что было нарушено в коммуникации между пациентом, его близкими и врачами. Статья Communication in Cancer Care от National cancer institute поможет понять,...
Частичная мобилизация. Основные положения
В связи с возросшим количеством обращений по вопросам частичной мобилизации, юридическая служба «Ясного утра» подготовила материалы, которые помогут прояснить, кто попадает в категорию призывников, и в каких случаях возможны отсрочки от призыва. Материалы подготовлены согласно отдельным разъяснениям представителей Минобороны РФ. На территории страны объявлена частичная мобилизация согласно Указу Президента РФ от 21.09.2022г. №647 “Об объявлении...
Потребности пациентов, переживших рак: интервью с врачом
На горячую линию “Ясное утро” обращаются не только пациенты, которые активно борются с онкозаболеванием, но и те, кто завершил курс лечения и победил рак. Например, в прошлом году пациенты в ремиссии обращались в 9% случаев. Это еще раз подтверждает необходимость организации психосоциальной реабилитации и для бывших пациентов. Онкология и ее лечение, несомненно, является большим стрессом...
Стационары не вправе требовать результаты теста на COVID-19 перед плановой госпитализацией
16 августа этого года в письме N 31-1/И/2-13476 Минздрав России указал, что при плановой госпитализации исследование на COVID-19 (в т.ч. экспресс-анализ) оплачивают из средств ОМС. Медорганизации включают расходы на тест в стоимость законченного случая лечения заболевания при оплате медпомощи по клинико-статистическим группам. Требование стационаров о проведении теста на коронавирус на догоспитальном этапе – это нарушение....
Тревожность в период лечения. Исследование на выборке пациентов, получающих химиотерапию
Среди всех видов помощи онкологическим пациентам, психологическая всегда была и продолжает оставаться самой востребованной на нашей горячей линии 8-800-100-0191. В прошлом году почти 40% всех абонентов обращались именно за ней. «Как справиться с тревогой?» – один из главных вопросов консультантам-психологам. Тревога – это ситуативно возникающее беспокойство, источник которого не всегда ясен. Какие показатели могут быть...
Факторы, влияющие на интенсивность болевого синдрома. Исследования Ассоциации США по изучению боли
Наиболее частый вопрос, который мы слышим на горячей линии 8-800-100-0191 от онкологических пациентов и их близких: “Что делать?”. Он может касаться как информационных и юридических аспектов, так и, конечно, психологического и физического состояния абонента, например, боли. Болевой синдром часто снижает качество жизни онкологического пациента и вызывает у него страдания. Снижение болевого синдрома наряду с медикаментозной терапией...
Новые правила выдачи справок и заключений
С 1 марта 2022 года будут действовать новые правила выдачи справок и заключений, а также новый порядок ознакомления пациента с медицинской документацией Наряду с изменениями, вносимыми с форму информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от такого вмешательства, а также изменениями, внесенными в ст.13 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья...
Минздрав РФ утвердил новый Порядок дачи информированного добровольного согласия
С 1 марта 2022 года оформлять информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от такого вмешательства будут по-новому В связи и изменениями, внесенными в ст.13 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в РФ” в части доступа представителей пациента к информации, составляющей врачебную тайну, Минздрав РФ утвердил новый Порядок дачи...
«Ясное утро» открывает горячую линию психологической помощи для врачей
Работая с 2007 года с онкологическими пациентами, специалисты службы «Ясное утро» из первых рук знают, насколько коммуникация с врачом влияет не только на качество жизни пациента и его семьи, но и на успех лечения. Этим летом мы совместно с Центром медико-социологических исследований НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ провели социологическое исследование среди врачей и...
Врачебная тайна: изменения в законодательстве (комментарий юриста)
02.07.2021 года внесены изменения в ст.13 и ст.22 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. №323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в РФ”. Изменения коснулись права доступа родственников пациента и иных лиц к информации, содержащей врачебную тайну. Теперь супруги, а также близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушки, бабушки) имеют право непосредственно знакомиться...
ВЕРИТЬ НЕЛЬЗЯ СДАВАТЬСЯ: Как вера в выздоровление влияет на процесс лечения онкозаболевания
Сложно спорить с тем, что вера в выздоровление оказывает большое влияние на качество жизни. Вера позволяет не отчаиваться, не впадать в уныние и апатию, не опускать руки. Вера помогает пройти через сложное, порой весьма болезненное и физически тяжёлое лечение. Вера в выздоровление – опора, которая может выручить даже тогда, когда других опор не осталось....
Социологическое исследование об актуальности психологической помощи онкопациентам
Служба “Ясное утро” совместно с НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы (НИИОЗММ ДЗМ) проводит опрос медицинских работников, взаимодействующих с пациентами онкологического профиля. Результаты исследования будут опубликованы и помогут разработать рекомендации по организации психологической помощи онкопациентам и улучшению условий труда медицинского персонала. Опрос проводится в рамках Международного конкурса молодых исследователей. Приглашаем врачей...
Новый порядок помощи взрослым при онкологических заболеваниях: комментарий юристов
Минздрав РФ утвердил Приказ от 19.02.2021 № 116н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях”. Данный Приказ вступает в силу с 01.01.2022г. Руководитель юридической службы “Ясное утро” Ольга Смирнова комментирует изменения. Важным моментом является определение перечня заболеваний, при которых при определении тактики лечения в обязательном порядке должны проводиться телемедицинские консультации с...
XII Всероссийский съезд онкопсихологов объединил более 400 специалистов, помогающих онкологическим пациентам и их семьям
С 5 по 7 ноября проходил XII Всероссийский съезд онкопсихологов — трехдневная дискуссионная площадка для специалистов помогающих профессий, работающих с онкопациентами. В этом году событие впервые прошло онлайн и объединило 411 участников из 84 городов в семи странах мира. Ежегодно психологи, онкологи, специалисты по реабилитации, представители научного сообщества и некоммерческих организаций встречаются на конференции, чтобы...
Специфика семейных утрат в детской онкологии
Российский журнал детской гематологии и онкологии опубликовал статью клинического психолога Марины Гусевой “Специфика семейных утрат в детской онкологии и динамика горевания при проведении аналитической психотерапии у пациентов детской онкологической клиники, потерявших одного или обоих родителей”. Статья написана в соавторстве с доктором медицинских наук, детским онкологом Григорием Янкелевичем Цейтлиным (1941-2019). Марина Александровна Гусева – руководитель психологической...
Лекарственное обеспечение: что изменится для пациентов?
Правительство РФ утвердило Постановление от 30.06.2020 № 965, регулирующее лекарственное обеспечение пациентов. Как изменения повлияют на порядок оказания медицинской помощи? Комментирует юридическая служба “Ясного утра”. Согласно действующему законодательству, лекарственные препараты назначаются по международному непатентованному наименованию (МНН). В рамках одного и того же МНН пациенту могут предоставляться препараты с различными торговыми наименованиями. Лекарства, хоть и незначительно,...
Страх рецидива: можно ли от него избавиться?
Можно ли избавиться от страха рецидива? Этот вопрос преследует многих людей, поборовших болезнь. Казалось бы – наконец-то тяжёлое лечение позади, самое время наслаждаться жизнью, воплощать все надежды и планы, которые долгие месяцы давали силы на борьбу. Но липкий страх не отпускает. Малейшее недомогание – “О, нет! Только не снова!” Особенно перед каждым обследованием –”Хоть бы...
Новый порядок оказания медпомощи по профилю “онкология” вызывает вопросы
Юридическая служба “Ясного утра” комментирует проект нового приказа Минздрава РФ “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях”. Приказ вызывает двоякое впечатление, хотя негативных моментов больше. Из положительных моментов можно отметить обязанность онколога по направлению биоматериала пациента при наличии показаний на повторное исследование. Это позволит осуществлять пересмотр стекол в рамках ОМС (на...
Европарламент опубликовал доклад Европейской организации рака
В докладе содержатся рекомендации, указывающие на необходимость включать психологическую службу в процесс лечения и реабилитации онкопациентов как один из ключевых компонентов на всем протяжении борьбы с болезнью. Также в рекомендациях упоминается о необходимости обеспечения всех онкопациентов доступом к раннему, систематическому и регулярно проводимому психосоциальному скринингу и мониторингу на всех этапах онкозаболевания, особенно в критических или...
Поддержка, которая ранит
В этой статье я рассказывала, как можно просить о помощи. Сегодня хочу поговорить об обратной ситуации – когда хочется оказать помощь близкому. Нередко наблюдаю следующее. Онкологические пациенты обращаются ко мне, потому что не получают поддержки у близких; близкие пациентов обращаются ко мне, потому что хотят помочь, но не знают, как к этому подступиться. Почему так...
Как искать помощь и поддержку в ситуации лечения
Привычка просить о помощи Невероятно, но многие онкопациенты и их близкие на мой вопрос “обращались ли вы к кому-либо за помощью?” отвечают “нет”. Почему невероятно? Потому что онкологический диагноз переворачивает жизнь любого человека. Привычный мир рушится – и у самого пациента, и у его семьи. Это новая жизнь – со страхом, неизвестностью и необходимостью принимать...
Ребенку поставили онкологический диагноз. Кто виноват и что делать? Самые первые шаги.
Как пережить информацию о том, что у ребенка онкологическое заболевание? Кого винить? Куда бежать? Для всех родителей, нуждающихся в ответах на подобные вопросы, работает круглосуточная бесплатная горячая линия помощи онкобольным Служба Ясное утро, позвонив на которую можно получить психологическую и информационную поддержку. Мы попросили ведущего психолога службы Татьяну Субычеву рассказать, как справиться с первым шоком и...